Soulagement sélectif et efficace des démangeaisons liées à la dermatite atopique et allergique
En matière de soulagement des démangeaisons canines, il est judicieux d'être exigeant.
Au fil des ans, notre compréhension des mécanismes et de l'immunologie sous-jacents à la dermatite atopique et allergique n'a cessé de progresser, élargissant ainsi la gamme des options thérapeutiques à la disposition des vétérinaires.1
Le traitement reposait autrefois entièrement sur des médicaments non sélectifs, tels que les antihistaminiques, les stéroïdes ou la ciclosporine, qui conservent encore leur place dans les protocoles de traitement modernes. Cependant, ces options présentent des inconvénients notables, notamment l'absence de soulagement prouvé, des effets secondaires indésirables, une absorption aléatoire et/ou des schémas posologiques contraignants.²
L'introduction des inhibiteurs de la Janus kinase (JAK) a marqué une révolution dans le traitement des poussées de dermatite atopique et allergique, offrant une approche thérapeutique ciblée pour le contrôle du prurit chez les chiens, leurs propriétaires et les professionnels vétérinaires.1 Pourtant, même parmi les options d'inhibiteurs de JAK, la sélectivité reste importante.
Pourquoi la sélectivité est-elle importante ?
Imaginez promener un chien non dressé sans laisse. Il est certain qu'il se laissera distraire et qu'il s'égarera, se livrant à des bêtises imprévisibles. De la même manière, un médicament non sélectif dans l'organisme risque de se fixer à des sites non prévus avant d'atteindre sa cible.<sup>3</sup> En pratique, ces interactions non intentionnelles se manifestent par des effets secondaires.<sup>4</sup>
À l'instar de notre promenade imaginaire, les conséquences de ces interactions imprévues ne sont pas toujours ingérables. Cependant, dans certaines situations cliniques, elles peuvent entraîner des effets secondaires indésirables.
Sélectivité des inhibiteurs de JAK
La famille des kinases Janus est l'une des dix familles reconnues de tyrosine kinases non réceptrices (un type d'enzyme). Les mammifères possèdent quatre membres de cette famille : JAK1, JAK2, JAK3 et la tyrosine kinase 2 (TYK2).⁵
Chaque JAK est située au niveau d'un récepteur de cytokine et contribue à la signalisation en aval pour créer des effets en réponse aux cytokines.
Par exemple, l'interleukine-31 (IL-31) est considérée comme une cytokine clé impliquée dans les dermatites atopiques et allergiques. Lorsque l'IL-31 est libérée et active ses récepteurs, elle active la JAK1, qui transmet un signal en aval pour mobiliser les cellules immunitaires, induisant ainsi une inflammation, un prurit et une altération de la barrière cutanée.⁶
D'autres JAK ont également été associées à des effets sur le prurit. Mais il est à noter qu'elles sont aussi impliquées dans d'autres processus importants, tels que l'hématopoïèse et la régulation des réponses immunitaires.6,7
Pour plus d'informations sur les JAK, consultez notre Déjeuner et apprendre où le Dr Stephen Shaw contribue à expliquer plus en détail leur fonctionnement et leur importance clinique.
Présentation de Numelvi® (atinvicitinib)
Numelvi a été développé comme un inhibiteur hautement sélectif de JAK1, pour soulager rapidement les démangeaisons, avec un profil de sécurité favorable et une utilisation simple.8
*Par rapport aux autres enzymes JAK dans les tests in vitro.
**Basé sur un modèle de prurit induit par l'IL-31 chez le chien.
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Références
Prelaud P & Laprais A. Que pouvons-nous apprendre de l'histoire de la dermatite atopique canine ? Rapport actuel de dermatologie 2020;9(1):52–57.
Drechsler Y, Dong C, Clark DE, et al. Dermatite atopique canine : prévalence, impact et stratégies de prise en charge. Médecin vétérinaire (Auckl). 2024; 15: 15-29.
Mencher SK et Wang LG. Drogues à usage multiple comparées aux drogues sélectives (la promiscuité peut être une vertu). BMC Clin Pharmacol. 2005; 5: 3.
Weinstein ZB, Kuru N, Kiriakov S, et al. Modélisation de l'impact des interactions médicamenteuses sur la sélectivité thérapeutique. Nat Commun. 2018, 9 (1): 3452.
Yamaoka K, Saharinen P, Pesu M, et al. Les kinases Janus (Jaks). Génome Biol. 2004, 5 (12): 253.
Guttman-Yassky E, Irvine DA, Brunner PM, et al. Le rôle de la voie de signalisation Janus kinase dans la pathologie de la dermatite atopique. J Allergie Clin Immunol. 2023;152(6):1394–1404.
Hu X, Li J, Fu M, et al. La voie de signalisation JAK/STAT : de la recherche fondamentale à la clinique. Signal Transduct Cible Thérapeutique. 2021, 6 (1): 402.
Résumé des caractéristiques du produit Numelvi®.
Les comprimés Numelvi® pour chiens contiennent de l'atinvicitinib. POM-VDes informations complémentaires sont disponibles dans le RCP, la fiche technique ou la notice. Il est conseillé de consulter le médecin prescripteur. La décision de prescrire un médicament relève de la seule responsabilité du prescripteur. Utilisez les médicaments de façon responsable.
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